甘肃曝光13起欺诈骗保案例 违规金额最高逾百万元

社会新闻中国新闻网2021-11-26 16:39
穿越到手机

微信扫一扫 分享更精彩

举报与纠错 打印本文

  中新网兰州11月26日电 (杨娜 史静静)记者26日从甘肃省医疗保障局(以下简称甘肃省医保局)了解到,该局曝光的13起欺诈骗保案例中,甘肃省天水市张家川县龙山百信医院有限公司存在诱导住院、超限制用药等严重违规行为,涉及违规金额共计约136.57万元。

  2021年以来,甘肃省医疗保障系统按照国家医疗保障局统一安排部署,深入开展打击欺诈骗取医保基金专项治理,持续加大打击力度,依法依规从严从重查处了一批欺诈骗保案件,有效震慑了医保领域违法违规行为。

  为贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,加大典型案例曝光力度,促进案件查办规范化、案件曝光常态化、警示教育经常化,甘肃省医保局将查处的13起医保违法违规案件向社会曝光。

  记者梳理发现,13起医保违法违规案件中,有8起涉及药店、乡镇卫生院等医疗机构,5起案件涉及个人欺诈骗保行为。药店等医疗机构违法违规行为多为虚记耗材、重复收费、过度检查等。

  医保部门除按照相关规定追回违规基金并处以罚款之外,还与部分医疗机构解除医保服务协议,并且取消医保定点医疗机构资格。

  5起涉及个人欺诈骗保的案例中,甘肃省定西市临洮县居民张某某受伤存在第三方责任,不属于基本医保报销范畴,张某某通过编造受伤经过、提供虚假外伤(意外)原因调查表,共骗取医保基金1.38万元。

  还有居民隐瞒受伤原因、提供虚假信息骗取城乡居民基本医疗保险报销。陇南市成县居民赵某某冒名其同胞姐姐建档立卡户身份住院,提高报销比例。对行为已经涉嫌违法的居民,医保部门将移交司法部门进一步调查处理。(完)

[责任编辑:妖猫妖妖]

论坛爆料:平昌在线论坛 在线投稿:爆料台 邮箱投稿: news#20827.cn (请把#换成@)

读完这篇文章后写点感想吧 你还可以 收藏 留以后再看

关于平昌在线网 | 本网动态 | 联系方式 | 投稿荐稿 | 免责声明 | 广告投放 | 微信平台 | 意见反馈 | 删帖须知 | 友情链接 | 网站地图 | RSS订阅 | 手机站
Copyright © 2007-2019 20827.cn All Rights Reserved.
电信与信息服务业务经营许可证编号:蜀ICP备20004761号-2